Muitas vezes associamos atletas de alta performance a um estado de saúde pleno, com uma saúde impecável. Por consequência, acreditamos que esse indivíduo não precisará de exames médicos periódicos ou qualquer assistência de saúde. Afinal, será que realmente é esse o pensamento correto ou eles necessitam de cuidados especiais? Aproveitando a comemoração do Dia do Atleta, no dia 21 de dezembro, a Dra Rogéria Nobre Rodrigues, radiologia Músculo-Esquelética e Esportiva da Axial, marca que faz parte do Grupo Alliança, esclarece alguns pontos sobre os cuidados necessários.
Segundo a especialista, eles necessitam de apoio com exames médicos. Ela aponta que as principais sociedades médicas internacionais defendem que o esportista deve passar por exames anuais para realizar um check-up, com o intuito de afastar qualquer condição que coloque sua vida em risco e previna acidentes, como o sofrido pelo jogador de Futebol Christian Eriksen, que teve uma parada cardiorrespiratória durante uma partida na Eurocopa de 2021.
E afinal como funciona esse check-up e quais exames são esses que os esportistas tanto necessitam?
A avaliação do atleta é iniciada com o exame clínico. Essa etapa consiste em uma consulta médica comum, na qual o médico investiga queixas e antecedentes do paciente, como dores musculares, presença de desconforto respiratório durante o exercício, uso de medicamentos e a história familiar. Levantado esses dados, em uma primeira conversa, o profissional faz o exame físico com ausculta dos batimentos cardíacos, verificação da pressão arterial e estabilidade das estruturas musculares e ósseas do paciente. Com isso, o médico consegue perceber alterações presentes no atleta e levantar quais exames serão necessários para o check-up.
Junto ao exame clínico, é aconselhado pelas Sociedades Brasileira e Europeia de Medicina do Esporte a realização do eletrocardiograma, que verifica como está o funcionamento do coração e checa se o atleta possui algum indicativo de doença cardíaca. De acordo com Rogéria, esse exame possui um grande sucesso ao redor do mundo na identificação e na prevenção de morte súbita durante a prática esportiva.
Após esses dois exames, o médico, por meio de seu conhecimento e análise dos dados do atleta, pode pedir mais testes durante a realização do check-up, de maneira individualizada ao paciente. Os mais solicitados são: Teste Ergométrico, Ecocardiograma, Radiografia, Tomografia Computadorizada, Ressonância Magnética, Exames Laboratoriais e Teste Ergoespirométrico. Abaixo, Dra. Rogéria explica um pouco mais sobre cada um.
O Teste Ergométrico tem como função testar o coração durante o exercício físico. Esse exame verifica como o órgão se comporta durante o esforço intenso e é capaz de identificar disfunções funcionais durante a atividade física. Médicos pedem esse exame para investigar mais a fundo pacientes que se queixam de desconforto durante o exercício, que apresentaram alterações no eletrocardiograma, aqueles que possuem problemas cardíacos na família e também pode ser realizado por ser obrigatório em algumas federações esportivas.
O Ecocardiograma é um exame de ultrassom, que tem a finalidade de mensurar as estruturas cardíacas e o fluxo sanguíneo provocado pelo funcionamento do coração. Ele é pedido durante o check-up para a investigação minuciosa do funcionamento e do formato do coração. Também é indicado para atletas que apresentam desconforto durante o exercício, alterações no eletrocardiograma ou por protocolo de específicas federações.
Os clubes de futebol brasileiros e europeus realizam como protocolo Radiografias e Ressonância Magnética em articulações comprometidas por lesões prévias para composição do dossiê de transferência do atleta. Atualmente, grandes clubes europeus preconizam a realização da ressonância magnética de articulações de alto impacto, como joelhos, tornozelos e bacia, com ênfase nas articulações sacroilíacas. Esse rastreio é feito como parte da avaliação médica de admissão, como uma forma de garantir um acompanhamento do jogador durante sua atuação no clube. Por consequência, percebe-se a tendência dos clubes de futebol brasileiros a adotarem essa rotina.
Além disso, diversos exames laboratoriais podem ser solicitados durante um check-up esportivo, como urina, creatinina, lipidograma, glicemia, jejum, hemograma, entre outros. A solicitação desses testes é feita de acordo com cada atleta e esporte, sendo muitas vezes para investigação de doenças que não são relacionadas à prática esportiva, mas que podem prejudicar o desempenho do paciente. Por exemplo, pessoas com hipotireoidismo, problemas renais ou portadores de anemia.
O Teste Ergoespirométrico é um exame que verifica as condições respiratórias e metabólicas do paciente durante a atividade física. Esse teste possui indicação tanto para diagnóstico de doenças, por exemplo asma induzida por esforço, ou para a definição dos limiares respiratórios do atleta. A definição desses limiares é importante para a prescrição de treinamentos, por meio da análise de dados do médico junto a um educador físico, para possibilitar a programação de uma preparação mais personalizada e efetiva ao perfil do esportista.
“Sendo assim, é possível observar que os exames complementares são de extrema importância para auxiliar o médico no check-up do estado de saúde do atleta de alta performance. Somado a isso, é essencial que testes exames sejam prescritos de maneira correta de forma personalizada ao paciente”, completa Dra Rogéria.
